以色列這個人口不到900萬的中東國家，卻因科技創(chuàng)新而聞名全球，更是被譽為“創(chuàng)新之國”。2019年，以色列在Bloomberg 頒布的創(chuàng)指數(shù)新國家中超越了日本、瑞典、美國，排名第五，而在研發(fā)強度中更是以127億美元的投入（占GDP 4.3%）撥得頭籌。

  生命科學，特別是醫(yī)療器械，是以色列最為發(fā)達、商業(yè)化最高的行業(yè)之一，而以色列政府也在積極推動這一方面的創(chuàng)新，欲將其打造成為與硅谷齊名，世界聞名的創(chuàng)新之地。一些源自以色列的醫(yī)療科技包括可以使癱瘓病人站立、行走的ReWalk外骨骼機器人，PillCam膠囊胃鏡等，無一不推動著全球醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。這個小小的國家，為何在醫(yī)療創(chuàng)新方面有著大大的能量？下面，讓我們走近其醫(yī)療創(chuàng)新系統(tǒng)，進行更為深入的學習與了解。

 一、政府

   以色列政府在鼓勵與支持技術(shù)創(chuàng)新方面扮演著非?；钴S且至關(guān)重要的角色。20世紀90年代，蘇聯(lián)解體后，大量前蘇聯(lián)科學家與學術(shù)人員涌入以色列（現(xiàn)在以色列888萬人口中，有150萬為俄裔）。當時以色列財政部的首席科學家辦公室（現(xiàn)在的以色列創(chuàng)新局）決定為前蘇聯(lián)移民提供2-3年的資金支持，鼓勵他們開展創(chuàng)新活動，而這個小小的行動，最終推進了整個以色列創(chuàng)新的發(fā)展。

  為了進一步促進創(chuàng)新，以色列政府在2016年將首席科學家辦公室重新命名為創(chuàng)新局，負責促進以色列的工業(yè)創(chuàng)新。該局分為初創(chuàng)部、成長部、技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施、國際合作、先進制造、以及社會性挑戰(zhàn)六個部門，每個部門都可以為科技初創(chuàng)企業(yè)提供獨特、完整、定制化的工具。這些部門共同合作，為企業(yè)與企業(yè)家打造最優(yōu)成長計劃、幫助他們實現(xiàn)創(chuàng)意、開發(fā)產(chǎn)品和獲得私人投資，使得創(chuàng)新局成為科技創(chuàng)新項目能成功落地的“發(fā)射器”。

  除了成立專門的機構(gòu)，以色列政府也真金白銀地投入了對科技初創(chuàng)企業(yè)的扶植。醫(yī)療行業(yè)，特別是高值醫(yī)療器械的一個特點就是投入大、周期長，很多初創(chuàng)型公司往往還沒有等到盈利，甚至是還沒有將產(chǎn)品開發(fā)出來，就已經(jīng)用完了所有的資金。而由于看不到短期退出或者獲得投資回報的可能性，投資者對于醫(yī)療科技初創(chuàng)企業(yè)也非常謹慎，導致大量的初創(chuàng)企業(yè)倒在了“死亡之谷”。

  以色列作為“初創(chuàng)之國”，初創(chuàng)企業(yè)能成功的很大一部分原因就是政府提供的穩(wěn)定資金流，加速了科學技術(shù)的發(fā)展。以色列創(chuàng)新局原首席科學家Avi Hasson表示：“政府進行（對初創(chuàng)企業(yè)）風險最大部分的投資，對私人資本（進行投資）鋪平道路是至關(guān)重要的”。政府帶頭投資，使得風險投資機構(gòu)對初創(chuàng)企業(yè)更有信心，同時由于政府提供資金的額外保障，使得企業(yè)家們即使知道所追求的技術(shù)有失敗的風險，也無需太擔心資金問題而大膽開展創(chuàng)新活動。

  政府支持的另外一方面是政策引導上。由于以色列人口數(shù)量少，醫(yī)療器械市場規(guī)模非常有限，所以創(chuàng)新型醫(yī)療器械的目標市場往往是美國、歐洲等大市場。由于美國市場的體量大，加之以色列與美國良好的國際關(guān)系，以色列健康部的醫(yī)療器械測試流程也參考了美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)的相關(guān)流程，與其同步。在這樣的情況下，在以色列開展的與器械注冊相關(guān)的測試，例如體外實驗、動物實驗、臨床試驗等，都能被FDA接受，加速了以色列醫(yī)療器械在美國這個大市場的上市步調(diào)。

二、孵化器

  除了資金支持與注冊政策的引導，醫(yī)療器械初創(chuàng)企業(yè)成功的另外一個先決條件就是行業(yè)經(jīng)驗，從產(chǎn)品研發(fā)到原型生產(chǎn)到批量生產(chǎn)，需要多方面的支持。在這樣的情況下，孵化器的作用非常重要：孵化器旨在投資新成立的初創(chuàng)公司，并且為它們提供技術(shù)、商業(yè)、以及行政方面的支持，為公司成立以及產(chǎn)品開發(fā)與產(chǎn)業(yè)化提供支持性的框架。

  在提出申請，經(jīng)過激烈競爭、嚴格篩選之后，孵化器可以獲得以色列政府頒發(fā)，有效期為八年的營業(yè)執(zhí)照。以色列創(chuàng)新局建立了一套完善的孵化器扶植政策，為擁有營業(yè)執(zhí)照的孵化器和入選孵化器補貼項目的初創(chuàng)企業(yè)提供支持。具體來說，申請加入孵化器扶植項目的創(chuàng)業(yè)者，只需要在項目申請獲得政府批準之后再創(chuàng)立公司，公司運營的預算將需要政府進行批準。

  被批準預算中85%的費用，或者是不超過300萬以色列新謝克爾（約600萬人民幣），最長兩年期的資助，或者是不超過500萬以色列新謝克爾，最長三年期的資助，將由政府提供。這些撥款將在初創(chuàng)企業(yè)產(chǎn)品進入市場銷售環(huán)節(jié)后以占銷售額一定比例的特許權(quán)使用費方式還給創(chuàng)新局。孵化器將通過承擔入駐企業(yè)剩下15%費用的方式獲得其20-50%的期權(quán)。

  除了承擔費用之外，孵化器提供完善的服務，包括物理空間、基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)與商務服務、介紹合作伙伴、投資人與潛在客戶、法務以及行政服務，給初創(chuàng)公司提供產(chǎn)品商業(yè)化方面的引導，甚至在初創(chuàng)公司從孵化器獨立出去之后還可以在融資和市場營銷方面提供幫助。

  此外，政府也會給孵化器提供資金方面的補助。為了進一步提高偏遠地區(qū)在創(chuàng)新方面的競爭力，以色列政府列出了一些重點關(guān)注的地區(qū)，在這些地區(qū)獲得政府牌照的孵化器，還可以在運營以及建造基礎(chǔ)設(shè)施方面獲得有條件的資金扶持。這一套完善的補助制度，最大程度降低了企業(yè)家創(chuàng)業(yè)的投入，甚至無需投資任何資金就可以創(chuàng)業(yè)，孵化器為初創(chuàng)企業(yè)與企業(yè)家們提供的是獲得低風險撬動高投入，以及具有一定可靠度的創(chuàng)業(yè)機會[2]。

  大學、醫(yī)院、初創(chuàng)企業(yè)、成熟企業(yè)、投資人、政府等醫(yī)療創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈上相關(guān)機構(gòu)之間形成的緊密生態(tài)系統(tǒng)，也是以色列科技創(chuàng)新能成功的重要因素之一。最有名的就是Israel Advanced Technology Industries (IATI)這個組織，其中包括了風投資金、大型跨國企業(yè)研發(fā)中心、本地中小型企業(yè)、技術(shù)與商務孵化器、初創(chuàng)公司加速器項目、大學技術(shù)轉(zhuǎn)化機構(gòu)、醫(yī)院等超過700個成員。IATI為其成員提供包括業(yè)務拓展、政府游說、組織交流活動等服務，并且在對外合作戰(zhàn)略中代表以色列，為其成員提供研發(fā)、市場營銷、財務服務、風險投資方面頂級的合作者。

  由于以色列國土面積較小，在較小的范圍內(nèi)集中著多個世界知名的大學、研究院與醫(yī)學院，為創(chuàng)新合作提供了大量機會。每個以色列大學與研究所都有自己的科研資金機構(gòu)，幫助教授找尋、申請、與管理科研資金，同時這些資金機構(gòu)還會有專門負責科研活動商業(yè)化的分支，指導科研人員在發(fā)表科研成果的同時做好專利保護工作。

  為了防止錯過不同學科快速發(fā)展的前沿趨勢，同時避免大學間的競爭過于激烈，這些大學的科研資金機構(gòu)自發(fā)形成了FURAD（科研資金機構(gòu)總監(jiān)聯(lián)盟），共享其技術(shù)與行政方面的資源。FURAD保持和不斷更新著以色列學術(shù)研究與開發(fā)的相關(guān)數(shù)據(jù)庫，游說政府機構(gòu)獲得研究資金方面的支持，參與科研政策的制定與執(zhí)行，并且與當?shù)睾腿虻馁Y源保持聯(lián)系，開展共同的研究活動。

  在產(chǎn)業(yè)化方面，以色列不少學校與醫(yī)院都擁有技術(shù)轉(zhuǎn)移辦公室，積極推動著內(nèi)部創(chuàng)新想法與發(fā)明的商業(yè)化，有些還擁有自己的孵化器。例如全球知名的Sheba Medical Center，為了促進數(shù)字健康技術(shù)創(chuàng)新，在2019年11份成立了ARC創(chuàng)新中心，專門為醫(yī)院、初創(chuàng)企業(yè)和大型企業(yè)在醫(yī)療信息和其他信息方面的交流提供幫助。

  Sheba的代理院長、首席醫(yī)學官以及首席創(chuàng)新官Dr. Eyal Zimlichman表示：“（ARC）不僅僅只是被動滿足外部公司與內(nèi)部醫(yī)生（創(chuàng)新）的需求，而是意在促進他們的主動創(chuàng)新”。ARC的目標是成為醫(yī)療技術(shù)變革中的一部分，為現(xiàn)有的問題提供解決方案。ARC創(chuàng)新中心為初創(chuàng)企業(yè)提供所需的資源，例如不同科室中大量的醫(yī)療信息、專家資源、以及臨床試驗資源，使得初創(chuàng)企業(yè)能為醫(yī)院提供現(xiàn)有問題的解決方案。

  作為回報，初創(chuàng)企業(yè)產(chǎn)品上市之后將以特許權(quán)使用費的方式支付醫(yī)院。這種模式非常受初創(chuàng)企業(yè)的歡迎，因為在還沒有產(chǎn)生銷售額時，初創(chuàng)企業(yè)就不需要支付任何費用。ARC創(chuàng)新中心也促進著Sheba與諸如梅奧診所、麻省總院 、Boston Scientific、J&J等國際知名醫(yī)院與器械公司的合作，共同開發(fā)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)。ARC創(chuàng)新中心同時還開展為國際上其他國家初創(chuàng)企業(yè)進行研發(fā)活動的工作。

  通過這樣的合作，這些源自于大學、研究院、醫(yī)院的初創(chuàng)企業(yè)為這些機構(gòu)提供了盈利機會，而成熟公司在給這些初創(chuàng)企業(yè)賦能的同時，又促進了工業(yè)界新產(chǎn)品開發(fā)的潛力。這些不同機構(gòu)的緊密聯(lián)系，不僅僅只是在創(chuàng)新合作方面，還有實際上的地理距離接近，使得它們成為了醫(yī)療創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)集群。在這些產(chǎn)業(yè)集群中的初創(chuàng)公司，能在保持小公司規(guī)模與靈活性的同時享受到公司規(guī)模化之后的資源，能更容易獲得人才庫、特殊資源與信息、共享基礎(chǔ)設(shè)施以及產(chǎn)業(yè)鏈中其他環(huán)節(jié)所需要的資源。結(jié)果就是產(chǎn)業(yè)集群促進了更進一步的創(chuàng)新、更高的生產(chǎn)率、以及更快的成立公司。